Trẻ sơ sinh tự phát viêm khớp: Triệu chứng, Điều trị, và hơn

Bệnh viêm khớp tự phát là chưa thành niên là gì?

Bệnh viêm thiếu máu tự phát vị thành niên (JIA) , trước đây được gọi là viêm khớp dạng thấp chưa thành niên, là loại viêm khớp phổ biến nhất ở trẻ em. Viêm khớp là một tình trạng lâu dài được đặc trưng bởi độ cứng, sưng và đau ở khớp.

Khoảng 300.000 trẻ em ở Hoa Kỳ có một dạng viêm khớp. Một số trẻ bị viêm khớp chỉ trong vài tháng, trong khi một số trẻ bị viêm khớp trong vài năm. Trong một số ít trường hợp, tình trạng này có thể kéo dài suốt đời.

Nguyên nhân chính xác của JIA không được biết. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu tin rằng nó chủ yếu là một bệnh tự miễn dịch. Ở những người có bệnh tự miễn dịch, hệ thống miễn dịch không thể phân biệt được giữa các tế bào lành mạnh trong cơ thể với các chất độc hại như vi rút và vi khuẩn. Điều này gây ra hệ thống miễn dịch để nhầm lẫn tấn công các tế bào vô hại như thể họ là những kẻ xâm lược nguy hiểm.

Ở trẻ em có JIA, hệ thống miễn dịch sẽ giải phóng các chất, chủ yếu là các cytokines, phá huỷ các mô khỏe mạnh trong cơ thể. Điều này gây viêm và đau ở khớp.

Điều trị thường bao gồm giảm viêm, kiểm soát đau, cải thiện chức năng, và ngăn ngừa tổn thương khớp. Điều này có thể giúp đảm bảo con của bạn duy trì một phong cách sống năng động, hiệu quả.

Các triệu chứng của viêm khớp tự phát không thành niên là gì?

Các triệu chứng phổ biến nhất của JIA bao gồm:

đau khớp

độ cứng

• giảm phạm vi chuyển động
• khớp ấm và sưng
• khe khò
• đỏ ở vùng bị ảnh hưởng
• sưng lên các hạch bạch huyết
• cơn sốt thường xuyên
• JIA có thể ảnh hưởng đến một khớp hoặc khớp nhiều khớp. Trong một số trường hợp, tình trạng này có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, gây ra phát ban, sốt và các hạch bạch huyết bị sưng. Loại phụ này được gọi là hệ thống JIA (SJIA), và xảy ra trong khoảng 10 đến 20 phần trăm trẻ em với JIA. Các nhà nghiên cứu nghĩ rằng SJIA là một bệnh tự miễn nhiễm, khác với bệnh tự miễn dịch.
• Các loại

Các loại viêm khớp tự phát không thành niên là gì?

Có 6 loại JIA:

JIA toàn thân, có ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng và một hoặc nhiều khớp , có ảnh hưởng tới 4 hoặc nhiều khớp nối JIA đa tinh trùng , có ảnh hưởng đến 5 khớp trở lên (Các protein được biết đến như là yếu tố rheumatoid có thể hoặc không thể có mặt).

Viêm khớp vẩy nến vị thành niên, có ảnh hưởng đến khớp và xảy ra với bệnh vẩy nến do JIA gây ra, có ảnh hưởng đến xương nơi gặp dây chằng và dây chằng marker HLA-B27 thường có mặt.)

• viêm khớp không phân biệt, ở đó các triệu chứng có thể lan đến hai hoặc nhiều phân typ hoặc không phù hợp với các phân nhóm khác
• Các khớp bị ảnh hưởng nhiều hơn, thường là bệnh nghiêm trọng hơn.
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement
• Chẩn đoán
• Bệnh thiếu máu tự phát đã được chẩn đoán như thế nào?
• Bác sĩ của con bạn có thể chẩn đoán JIA bằng cách khám sức khoẻ toàn diện và ghi lại một chi tiết về bệnh sử. Họ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm chẩn đoán khác nhau, chẳng hạn như:

thử nghiệm protein C phản ứng.

Thử nghiệm này đo lượng protein phản ứng C (CRP) trong máu. CRP là một chất được sản xuất bởi gan để đáp ứng với chứng viêm. Một thử nghiệm khác cũng có thể được thực hiện để phát hiện tình trạng viêm, tỷ lệ trầm tích.

Kiểm tra yếu tố Rheumatoid.

Thử nghiệm này phát hiện sự hiện diện của yếu tố rheumatoid, một protein do hệ miễn dịch tạo ra. Yếu tố Rheumatoid có thể tấn công các mô khỏe mạnh trong cơ thể, do đó sự hiện diện của protein này thường chỉ ra bệnh tự miễn, chẳng hạn như viêm khớp.

kháng thể chống vi hạt nhân.

• Giống như yếu tố rheumatoid, một kháng thể chống vi khuẩn là một protein được tạo ra bởi hệ thống miễn dịch ở những người có bệnh tự miễn dịch. Xét nghiệm kháng thể kháng cholinergic có thể cho biết protein này có trong máu hay không. Thử nghiệm HLA-B27.
• Thử nghiệm này phát hiện một dấu hiệu di truyền cho các bệnh tự miễn dịch. X-quang hoặc chụp MRI.
• Các xét nghiệm hình ảnh này có thể được sử dụng để loại trừ các tình trạng khác có thể gây viêm khớp hoặc đau, chẳng hạn như nhiễm trùng và gãy xương. Điều trị
• Bệnh viêm khớp tự phát chưa thành niên được điều trị như thế nào? Các phương pháp điều trị khác nhau có thể quản lý hiệu quả và giảm thiểu các ảnh hưởng của JIA. Các bác sĩ thường khuyên dùng phối hợp các phương pháp điều trị để giảm đau và sưng và duy trì vận động và sức mạnh.
• Điều trị y tế Các thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs), như ibuprofen (Advil) và naproxen (Aleve), thường được dùng để giảm viêm và sưng.

Các loại thuốc mạnh hơn cũng có thể được kê toa nếu thuốc không kê đơn (OTC) không có hiệu quả. Aspirin có thể được khuyến cáo, nhưng điều này rất hiếm bởi vì thuốc có thể gây ra các phản ứng phụ bất lợi ở trẻ em. Không bao giờ cho trẻ dùng aspirin nếu không có sự chấp thuận của bác sĩ. Tìm hiểu thêm về thuốc chống viêm OTC.

Các thuốc theo toa khác được biết đến như các tác nhân sinh học cũng có thể được sử dụng để làm giảm viêm và tổn thương khớp. Các loại thuốc này có thể làm dịu các triệu chứng bằng cách ức chế sự miễn dịch của cơ thể (999) hệ thống. Tuy nhiên, chúng có thể mất vài tháng để đạt được lợi ích tối đa.

Trong một số trường hợp, một loại thuốc gọi là methotrexate được sử dụng để ngăn chặn viêm khớp ở trẻ em với JIA.

Trong trường hợp nghiêm trọng của JIA, phẫu thuật có thể được sử dụng để thay thế các khớp hoàn toàn. Chất lỏng cũng có thể được chiết xuất từ ​​các mô để giảm viêm, và một thuốc steroid có thể được tiêm vào khớp.

Các phương pháp trị liệu lối sống

Việc sử dụng và duy trì chế độ ăn uống lành mạnh là điều quan trọng đối với mọi người, nhưng chúng đặc biệt có lợi cho trẻ em có JIA. Cho con bạn thực hiện những điều chỉnh lối sống sau đây có thể giúp họ đối phó với các triệu chứng của họ dễ dàng hơn và giảm nguy cơ biến chứng:

Ăn kiêng

• Sự thay đổi cân nặng thường gặp ở trẻ em với JIA. Thuốc có thể làm tăng hoặc giảm sự thèm ăn, gây tăng cân nhanh hoặc giảm cân. Trong những trường hợp như vậy, một chế độ ăn uống lành mạnh có chứa đúng lượng calo có thể giúp con của bạn duy trì một trọng lượng cơ thể thích hợp.
• Nói chuyện với bác sĩ về kế hoạch ăn uống nếu con bạn tăng hoặc mất trọng lượng quá nhiều do kết quả của JIA.
• Tập thể dục đều đặn
• Tập thể dục ít nhất 3 lần mỗi tuần có thể tăng cường cơ bắp và cải thiện sự mềm dẻo khớp, giúp cho việc đối phó với JIA trong thời gian dài trở nên dễ dàng hơn. Các bài tập tác động thấp, chẳng hạn như bơi lội và đi bộ, thường là tốt nhất. Tuy nhiên, nên nói chuyện với bác sĩ trước khi con quý vị bắt đầu một buổi tập luyện mới.
• Vật lý trị liệu

Một nhà trị liệu vật lý có thể dạy cho con của bạn tầm quan trọng của việc gắn bó với một thói quen tập thể dục và thậm chí có thể khuyên bạn tập thể dục phù hợp với tình trạng cụ thể của chúng. Nhà trị liệu có thể gợi ý các bài tập nhất định có thể giúp xây dựng sức mạnh và khôi phục tính linh hoạt trong các khớp cứng, đau.

AdvertisementAdvertisement

Biến chứng

Những biến chứng tiềm ẩn của bệnh viêm khớp tự phát không thành niên là gì?

JIA không được điều trị có thể dẫn đến các biến chứng phức tạp hơn. Các bệnh này bao gồm:

thiếu máu

đau thuyên giảm lâu dài

phá hủy khớp

phát triển còi cọc

các chi không đồng đều

thay đổi trong thị lực

viêm màng ngoài tim, hoặc sưng quanh tim

Quảng cáo

Outlook

Triển vọng cho trẻ em bị viêm khớp tự phát chưa thành niên là gì?

Trẻ em từ nhẹ đến trung bình JIA thường có thể hồi phục mà không có biến chứng. Tuy nhiên, JIA là một điều kiện lâu dài có xu hướng gây ra sự bùng phát thường xuyên. Con của bạn có thể mong đợi có độ cứng và đau ở khớp trong những đợt bùng phát này.

• Một khi JIA trở nên tiên tiến hơn, cơ hội để đi vào thuyên giảm thấp hơn nhiều. Đó là lý do tại sao chẩn đoán sớm và điều trị là rất quan trọng. Điều trị nhanh chóng có thể ngăn ngừa chứng viêm khớp trở nên trầm trọng hơn và lan truyền sang các khớp khác.