Ketosis vs. Ketoacidosis: sự khác biệt là gì?

Bệnh acid keton là gì?

Mặc dù có sự giống nhau về tên, ketosis và axít ketoza là hai điều khác nhau.

Ketoacidosis đề cập đến bệnh đái tháo đường do đái tháo đường (DKA) và là một biến chứng của đái tháo đường týp 1. Đó là một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng do lượng ketones và lượng đường trong máu cao nguy hiểm. Sự kết hợp này làm cho máu của bạn trở nên chua, có thể thay đổi chức năng bình thường của các cơ quan nội tạng như gan và thận của bạn. Điều quan trọng là bạn sẽ được điều trị kịp thời.

ketones là gì? Cơ thể của bạn sản xuất ketone khi nó đốt cháy chất béo được lưu trữ thay vì đường, hoặc glucose, cho năng lượng. Một nhà hoá học người Đức vào giữa thập niên 1800 đã sử dụng từ "keton". "Nó đến từ" aketon ", nghĩa là từ tiếng Acetone của Đức.

DKA có thể xảy ra rất nhanh. Nó có thể phát triển trong vòng chưa đến 24 giờ. Nó chủ yếu xảy ra ở những người bị bệnh tiểu đường tuýp 1 mà cơ thể không sản xuất ra insulin.

Một vài điều có thể dẫn đến DKA, bao gồm bệnh tật, chế độ ăn uống không đúng cách, hoặc không dùng một liều lượng insulin thích hợp. DKA cũng có thể xảy ra ở những người bị đái tháo đường týp 2, những người có ít hoặc không có insulin.

AdvertisementAdvertisement

Ketosis

Chứng ketosis là gì?

Ketosis là sự có mặt của xeton. Nó không có hại.

Bạn có thể bị ketosis nếu bạn đang dùng chế độ ăn kiêng carbohydrate thấp hoặc ăn chay, hoặc nếu bạn đã uống quá nhiều rượu. Nếu bạn bị mất ketosis, bạn có lượng ketones trong máu hoặc nước tiểu cao hơn bình thường, nhưng không đủ để gây ra chứng acidosis. Ketones là chất hóa học mà cơ thể bạn sản xuất khi nó đốt cháy chất béo được lưu giữ.

Một số người chọn một chế độ ăn kiêng thấp để giảm cân. Mặc dù có một số tranh cãi về sự an toàn của chúng, các chế độ ăn kiêng thấp thường là tốt. Nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu kế hoạch ăn kiêng.

Thống kê

Số liệu thống kê bệnh đái tháo đường

DKA là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở người dưới 24 tuổi bị tiểu đường. Tỉ lệ tử vong toàn bộ của axít ketoaceton là từ 2 đến 5 phần trăm.

Những người dưới 30 tuổi chiếm tới 36% số ca DKA. Hai mươi bảy phần trăm những người có DKA nằm trong độ tuổi từ 30 đến 50, 23 phần trăm nằm trong độ tuổi từ 51 đến 70, và 14 phần trăm trên 70 tuổi.

Quảng cáo Quảng cáo Quảng cáo

Triệu chứng

là triệu chứng của nhiễm trùng huyết và nhiễm ketacol?

Ketosis có thể gây hôi miệng. Ketone bị phá vỡ để sử dụng như một nguồn nhiên liệu, và acetone là một trong những sản phẩm phụ thải ra từ cơ thể trong nước tiểu và hơi thở. Điều này có thể ngửi thấy mùi trái cây, nhưng không tốt.

Mặt khác, các triệu chứng của axit ketoacid> là:

khát nước nhất
thường xuyên đi tiểu
mất nước
buồn nôn
nôn
đau bụng
mệt mỏi
hơi thở có mùi
hơi thở ngắn
cảm giác nhầm lẫn

Các triệu chứng DKA cũng có thể là dấu hiệu đầu tiên bạn mắc bệnh tiểu đường.Trong một nghiên cứu về nhập viện ở DKA, 27 phần trăm những người được nhận vào tình trạng này đã có một chẩn đoán mới về bệnh tiểu đường.

Kích hoạt

Điều gì gây ra bệnh ketosis và ketoacida?

Triggers cho ketosis

Chế độ ăn kiêng carbohydrate thấp có thể gây ra tình trạng ketosis. Đó là bởi vì chế độ ăn kiêng carbê thấp sẽ khiến bạn có lượng đường trong máu thấp hơn, do đó sẽ làm cho cơ thể đốt cháy chất béo thay vì dựa vào đường.

Các yếu tố kích hoạt bệnh ketoacidosis

Quản lý bệnh tiểu đường kém là một yếu tố hàng đầu cho DKA. Ở những người mắc bệnh tiểu đường, thiếu một hoặc nhiều liều insulin hoặc không sử dụng đúng liều lượng insulin có thể dẫn đến DKA. Một căn bệnh hoặc nhiễm trùng, cũng như một số thuốc, cũng có thể ngăn cơ thể của bạn sử dụng insulin đúng cách. Điều này có thể dẫn đến DKA. Ví dụ, bệnh viêm phổi và nhiễm trùng đường tiểu là những tác nhân kích hoạt DKA phổ biến.

Các nguyên nhân khác có thể bao gồm:

stress
đau tim
lạm dụng uống rượu
kiêng và suy dinh dưỡng ở những người có tiền sử tiêu thụ rượu quá mức
lạm dụng ma túy, đặc biệt là cocaine
thuốc giảm đau nặng như bệnh nhiễm trùng huyết, viêm tụy hoặc nhồi máu cơ tim
Các yếu tố nguy cơ
Các yếu tố nguy cơ đối với ketosis và ketoacida là gì?

Các yếu tố nguy cơ đối với ketosis

Việc ăn kiêng carbohydrate thấp là một yếu tố nguy cơ đối với ketosis. Điều này có thể có mục đích, ví dụ như một chiến lược giảm cân. Những người có chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt hoặc những người có rối loạn ăn uống có thể có nguy cơ cao bị ketosis.

Các yếu tố nguy cơ đối với axít ketoacbon> 999> Đái tháo đường type 1 là yếu tố nguy cơ chính cho DKA. Trong một nghiên cứu của những người có DKA, các nhà nghiên cứu nhận thấy 47% người mắc bệnh tiểu đường tuýp 1, 26% biết là bị tiểu đường tuýp 2, và 27% bệnh nhân tiểu đường mới được chẩn đoán. Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, một yếu tố nguy cơ chính cho DKA không theo quy trình quản lý lượng đường trong máu mà bác sĩ của bạn đề nghị.

Các nhà nghiên cứu đã xem xét bệnh tiểu đường ở trẻ em và thanh thiếu niên. Họ nhận thấy có 1 trong 4 người tham gia có DKA khi bác sĩ của họ lần đầu tiên chẩn đoán họ mắc bệnh tiểu đường. Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm:

rối loạn sử dụng rượu

lạm dụng thuốc

bỏ qua bữa ăn

không ăn đủ

Quảng cáo
Chẩn đoán
Làm thế nào xác định nhiễm ketosis và ketoacydoza?
Bạn có thể làm xét nghiệm máu đơn giản để phát hiện mức xê-tôn trong máu. Bạn có thể sử dụng mức độ xê-tôn để xác định xem bạn bị nhiễm ketosis hay DKA.

Bạn cũng có thể đi thử nước tiểu ở nhà. Đối với bài kiểm tra này, bạn sẽ đặt một đũa vào một nắm bắt sạch của nước tiểu của bạn. Nó sẽ thay đổi màu sắc dựa trên mức độ xê-pôn trong nước tiểu của bạn.

Mức Ketone <999 >> 0. 6 mmol / L

0. 6-1. 5 mmol / L <999 >> 1. 5 mmol / L

Mức độ xeton của tôi có ý nghĩa gì?

Nguy cơ thấp

Nguy cơ trung bình	Nguy cơ cao (gọi bác sĩ)	Bạn nên đến bác sĩ hoặc phòng cấp cứu ngay để đánh giá và điều trị nếu bạn mắc bệnh tiểu đường hoặc bạn chăm sóc người bị tiểu đường và bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của DKA.Gọi 911 nếu các triệu chứng xấu đi nhanh chóng. Điều trị kịp thời cho DKA có thể cứu sống bạn.	Bác sĩ sẽ muốn biết câu trả lời cho những câu hỏi sau:
Các triệu chứng của bạn là gì?	Các triệu chứng bắt đầu khi nào?	Bạn đã được quản lý bệnh tiểu đường của bạn theo hướng dẫn?	Bạn có bị nhiễm trùng hay bệnh tật không?

Bạn bị căng thẳng?

Bạn đang sử dụng ma túy hoặc rượu?

Bạn đã kiểm tra lượng đường và xeton chưa?
Bác sĩ sẽ khám sức khoẻ. Họ cũng sẽ làm xét nghiệm máu để kiểm tra chất điện giải, glucose, và axit. Kết quả xét nghiệm máu của bạn có thể giúp bác sĩ xác định xem bạn có DKA hay các biến chứng khác của bệnh tiểu đường. Bác sĩ cũng có thể thực hiện:
phân tích nước tiểu cho xê-tôn
chụp X quang ngực
điện tâm đồ
các xét nghiệm khác
Theo dõi tại nhà

Bệnh có thể ảnh hưởng đến bệnh tiểu đường và tăng mức đường trong máu. Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ khuyên bạn nên kiểm tra ketones mỗi 4-6 giờ nếu cảm lạnh hoặc cúm, hoặc khi lượng đường trong máu của bạn cao hơn 240 miligam mỗi dcal (dg / dL).

Bạn có thể theo dõi lượng đường trong máu và xê - tôn bằng các bộ dụng cụ kiểm tra không cần toa. Bạn có thể theo dõi lượng đường trong máu bằng cách sử dụng băng xét nghiệm máu và bạn có thể thử nghiệm với ketones bằng que thử nước tiểu.
Quảng cáo Quảng cáo
Điều trị
Điều trị nhiễm ketosis và axit keto máu

Nếu bạn mắc bệnh ketosis, bạn sẽ không cần phải điều trị.

Bạn có thể cần đến phòng cấp cứu hoặc ở trong bệnh viện nếu bạn có DKA. Điều trị thường bao gồm:

chất lỏng bằng đường miệng hoặc thông qua tĩnh mạch

thay thế các chất điện phân, chẳng hạn như chloride, natri hoặc potassium

insulin tiêm tĩnh mạch cho đến khi mức đường trong máu dưới 240 mg / dL

sàng lọc các vấn đề khác bạn có thể gặp phải, chẳng hạn như tình trạng nhiễm bệnh

Outlook

Outlook đối với người mắc bệnh ketosis và ketoacidosis

Thường không gây nguy hiểm. Nó thường liên quan đến chế độ ăn ít carbohydrate theo kế hoạch hoặc điều kiện thoáng qua liên quan đến chế độ ăn uống.
DKA có thể cải thiện với điều trị trong vòng 48 giờ. Bước đầu tiên sau khi phục hồi từ DKA là xem lại chế độ ăn kiêng và chương trình quản lý insulin được đề nghị với bác sĩ của bạn. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu những gì bạn phải làm để kiểm soát bệnh tiểu đường. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn không rõ về bất cứ điều gì.
Bạn có thể muốn giữ nhật ký hàng ngày để theo dõi:
thuốc

bữa ăn