Người Mỹ bản địa bị tiểu đường: Ai là kẻ thù?

Nhà phân tích của chúng tôi là Bur Dubois là một nhà giáo dục về bệnh đái tháo đường cộng đồng ở vùng nông thôn New Mexico. Ông làm việc với các cộng đồng Bản địa và đã dành rất nhiều thời gian trong những năm gần đây giảng dạy với chương trình ECHO quốc gia (Giáo dục thông qua các tổ chức văn hoá và lịch sử).

Cô ấy là một phụ nữ nhỏ với làn da mịn màng. Mặc dù là một người cao tuổi bộ tộc, mái tóc của cô là lụa đen mà không có tiếng thì thầm. Theo cách của người dân, cô mặc một chiếc váy dài màu đen và áo sơ mi nhung màu đỏ neon. Cô được trang trí với đồ trang sức bằng bạc và đồ trang sức ngọc lam ngọc trai quá cỡ và cô ấy đã có một biểu cảm dễ chịu và ngây thơ trên mặt.

Khi tôi đưa cho cô một đồng hồ đo glucose mà tôi đã thực hiện một bài kiểm tra máu thực hành demo, mắt cô ấy cứng như đá lửa khi cô ấy nói với tôi, "Tôi không thể chạm vào máu của bạn. Bạn là kẻ thù của tôi. "

Kẻ thù?

Lời đó ngăn tôi lại trong bài hát của tôi. Tôi gần như bỏ glucometer. Tôi không có kẻ thù, và nó không bao giờ xảy ra với tôi rằng tôi có thể là của người khác. Đặc biệt là không phải ai đó tôi mới gặp lần đầu tiên. "Bệnh tiểu đường là kẻ thù. Không phải tôi, "tôi nói.

Thật không ngờ cô ấy trả lời, "Bạn là Bilagáana. "Đó là Navajo cho người da trắng. Với những gì mà chúng tôi đã làm với người dân cách đây 150 năm, tôi đoán tôi không thể đổ lỗi cho cô ấy, và dù sao thì tôi đã học được rằng bạn không thể thay đổi văn hoá hoặc truyền thống bản xứ. Chúng được đúc bằng sắt và được bao bọc bằng đá - không thể thay đổi bằng các quy luật vật lý.

Người Mỹ bản địa và Tiểu đường

Tôi đã học được điều đó khi còn là một đứa trẻ lớn lên trong số những người Navajos, Utes, Apaches và Pueblo Indians. Và tôi chỉ mới

dành bốn năm trước giảng dạy cho dự án ECHO của trường Đại học New Mexico, nơi mà 2/3 số học viên của chúng tôi là người bản thổ Mỹ.

Vì vậy, tôi biết Hải quan bản xứ. Nhưng dù có kinh nghiệm của tôi, đây là cuộc chạm trán trực tiếp đầu tiên của tôi với sự bất an Navajo với máu. Nhưng máu Navajo bây giờ là vấn đề của tôi. Vâng, đường trong máu của họ, dù sao.

Bộ tộc Navajo lớn nhất ở Untied States, với hơn 300.000 thành viên. Việc đặt phòng của họ lớn hơn tiểu bang West Virginia, và nằm rải rác khắp Arizona, New Mexico và Utah. Và Navajo cũng có vấn đề về bệnh tiểu đường lớn như đặt phòng của họ.

Tỷ lệ mắc tiểu đường Navajo là 22.9% cho tất cả người lớn trên 20 tuổi. Chỉ nhìn Navajos trên 40 tuổi, tỷ lệ này tăng lên hơn 40%. So sánh các con số này với số lượng chính thức của U. S. - một tỷ lệ phổ biến là 9% - bạn có thể cảm nhận được quy mô của vấn đề mà Navajos đang phải đối mặt. Và nó không chỉ là Navajo. Tất cả các nhóm người Mỹ bản địa đều có mặt trong các bài báo về lông vũ của họ trong bệnh tiểu đường, trong khi Pimas ở miền Nam Arizona nhận được giải thưởng đáng ngờ cho bệnh tiểu đường nhất với tỷ lệ hiện nhiễm gần 80% đối với các thành viên bộ lạc vào cuối tuổi trung niên.

Vậy Navajo, và các bộ lạc khác, là gì về bệnh tiểu đường? Rất nhiều. Navajo có một trong những chương trình tốt nhất để chống lại bệnh tiểu đường ở Hoa Kỳ, và chúng không đơn độc. Và không giống như chăm sóc bệnh tiểu đường ở các cộng đồng không phải là người bản địa, tiền không phải là vấn đề lớn nhất.

Những người dân bản địa được chăm sóc sức khoẻ miễn phí thông qua Dịch vụ Y tế Ấn Độ (IHS), cộng thêm nhiều bộ lạc bơm một khoản tiền lớn từ thu nhập từ dầu mỏ và sòng bạc vào hệ thống chăm sóc sức khoẻ tại nhà của họ. Khi Jicarilla Apache Nation không quan tâm đến tình trạng của bệnh viện IHS ở thủ đô Dulce, New Mexico, họ chỉ mới xây dựng cho chính phủ.

Vì tất cả những điều tốt đẹp đã làm họ. Họ cũng đã xây dựng trung tâm lọc thận rất riêng của họ. Đối với một bộ lạc chỉ có 3 000 thành viên.

Và đó là mấu chốt của tiến thoái lưỡng nan. Các bộ lạc bản địa có một vấn đề lớn hơn chúng ta, nhưng nguồn lực tốt hơn. Và họ vẫn có vẻ như đang thua cuộc.

Thức ăn để đổ lỗi?

Nhiều người ở Ấn Độ tin rằng chế độ ăn uống theo truyền thống "truyền thống" là để đổ lỗi cho tỷ lệ bệnh tiểu đường bình thường. Đối với Navajo này bao gồm bánh mì chiên, một bột mì trắng đun sôi trong mỡ nấu chảy để tạo ra một sản phẩm flatbread puffy. Làm thế nào trên trái đất đã làm như vậy một điều trở thành một món ăn truyền thống? Một từ: Hàng hoá.

Trong nhiều thập kỷ sau Chiến tranh Thế giới thứ II, nguồn cung cấp lương thực chính cho hầu hết các "Ấn Độ" là các sản phẩm thực phẩm công nghiệp được chính phủ cung cấp: thực phẩm đóng hộp và đóng hộp. Bánh mì chiên thực sự là một giải pháp sáng tạo cho tình trạng tiến thoái lưỡng nan về dinh dưỡng: Chỉ cần bạn có thể làm với WTF để ăn với mỡ và bột mì?

Tuy nhiên, ít nhất ba thế hệ người bản xứ đã lớn lên ăn những thứ này, vì vậy bây giờ nó được chấp nhận như là "chế độ ăn uống truyền thống. "Và sự gia tăng của bệnh tiểu đường bản địa theo quỹ đạo của hàng hóa, do đó, khu vực chính của sự can thiệp vào các chương trình ĐTĐ ở người bản xứ là cố gắng thay đổi cách thức người ta nấu. Điều này thay đổi từ việc vận động chế độ ăn kiêng khi thay đổi đến các cuộc gọi cực đoan để trả lại chế độ ăn thô sơ trước Châu Âu. Nhưng đó là một cuộc chiến khó khăn, khó khăn. Những người già bản địa, như những người lớn tuổi ở mọi nơi, không thích được nói phải làm gì; và nhu cầu văn hoá đối với những người cao tuổi ăn sâu trong hầu hết các thành viên bộ tộc bản địa làm cho sự can thiệp trở nên khó khăn hơn nhiều.

Tiến trình chậm và tổn thất đang gia tăng. Nhớ trung tâm chạy thận Jicarilla?

Nói chuyện bộ lạc và chuyển tiếp

Còn về giải pháp của Người Trắng trong tủ thuốc thánh? Những người bản địa, đặc biệt là những người lớn tuổi hơn, không quá quan tâm đến việc sử dụng "White Man's Medicine", những sinh viên bản xứ nói với tôi, và thường dựa vào phương pháp chữa bệnh truyền thống.Tôi đã đặt ý tưởng vào đầu của nhiều sinh viên bản địa rằng bệnh đái tháo đường là lời nguyền của Người Trắng do thực phẩm trắng của chúng ta mang lại và do đó cần đến một loại thuốc của Người Trắng, nhưng tôi vẫn chưa nghe thấy từ bất kỳ ai trong số họ nếu điều này tiếp cận động lực làm việc.

Về mặt cá nhân, tôi nghĩ tương lai tươi sáng cho các bộ lạc trong cuộc chiến chống lại đại dịch. Nếu không phải cho thế hệ này, sau đó

cho kế tiếp. Khi tôi dạy với ECHO, một trong những điều đầu tiên tôi hỏi là có bao nhiêu học sinh bị tiểu đường. Với số liệu nhân khẩu học của chúng tôi, tôi luôn ngạc nhiên với tôi rằng có bao nhiêu NKT (người mắc bệnh tiểu đường) trong mỗi nhóm nghiên cứu. Gần như không có gì. Nhưng khi tôi hỏi ai có một thành viên trong gia đình bị tiểu đường, tất cả các tay bắn lên. Liệu họ có thể di chuyển các bậc trưởng lão hay không, họ có thể thấy được văn bản trên tường, và họ muốn loại bỏ bệnh tiểu đường theo truyền thống bộ tộc.

Cách tiếp cận của tôi để giảng dạy các sinh viên bộ lạc của chúng tôi phải tôn trọng truyền thống của họ nhưng để cố gắng tạo ra những định nghĩa mới về tất cả chúng ta. Bệnh tiểu đường cũng là một bộ lạc. Và những người trong chúng ta có nó, cũng như những người thân yêu của chúng ta, đều là thành viên. Điều đó vượt qua ngôn ngữ và văn hoá và truyền thống. Tất cả chúng ta có thể học hỏi lẫn nhau. Tôi tập trung vào việc dạy cho học sinh về bệnh tiểu đường, và sau đó tôi đã dựa vào trí tuệ và truyền thống bản xứ của họ để tìm ra cách sử dụng kiến thức đó để giúp con người.

Điều đó làm cho một người bạn thoát khỏi kẻ thù mới của tôi? Chúng tôi có ngồi xuống và hút thuốc lá một ống dẫn hòa bình với nhau không? Không. Nhưng vào buổi lễ tốt nghiệp khi kết thúc 4 tháng tập luyện, cô ấy đến gần tôi và đặt một tay lên cánh tay, nhẹ nhàng như lông vũ, chỉ chạm nhẹ vào tôi và nói: "Bạn vẫn là kẻ thù của tôi … Nhưng bạn là một kẻ thù tốt để có. "

" Cảm ơn ", tôi nói với cô ấy," Tôi tự hào là kẻ thù của bạn. "Và lần đầu tiên, đôi mắt cô ấy đã dịu dàng từ đá lửa và lấp lánh với sự vui vẻ.

Khước từ trách nhiệm

: Nội dung được tạo ra bởi nhóm Điều trị Bệnh tiểu đường. Để biết thêm chi tiết, bấm vào đây. Khước từ trách nhiệm