ĐốI mặt Cấy ghép: tương lai là gì?

Đầu tháng này, Patrick Hardison đã đạt được một cột mốc quan trọng trong cuộc đời của ông.

Đã một năm kể từ khi nhân viên cứu hỏa tình nguyện viên ở Mississippi trải qua một trong những cuộc phẫu thuật ghép mặt rộng nhất trên thế giới. <1599> AdvertisementAdvertisement

Mười lăm năm trước, Hardison bị bỏng nặng khi khuôn mặt của một ngôi nhà đang cháy đổ sập xuống anh. Anh ấy đã mất mí mắt, môi, tai và mũi.

Nhưng hôm nay Hardison vẫn còn sống, và cho đến nay các loại thuốc mạnh mà ông ta dùng đã ngăn cản cơ thể ông ta từ chối khuôn mặt mới của mình.

Quảng cáo

Tiến bộ ấn tượng của Hardison trong năm qua không chỉ là một mốc cá nhân. Nhưng cũng là một trong lĩnh vực cấy ghép mặt, với ít hơn 40 ca cấy ghép dưới vành đai của nó, vẫn còn rất mới.

AdvertisingAdvertisement

Kỹ thuật tiếp tục cải thiện

Tất nhiên, cấy ghép mặt không phải là một thành công nhỏ.

Cuộc phẫu thuật của Hardison kéo dài 26 giờ và bao gồm một nhóm gồm hơn 100 bác sĩ và nhân viên y tế khác.

Mỗi cuộc giải phẫu cũng là duy nhất, với mỗi bệnh nhân có những thách thức khác nhau.

Cleveland Clinic đã thực hiện hai cuộc cấy ghép mặt và có một người thứ ba đến.

Quảng cáo Quảng cáo

Mặc dù các cuộc cấy ghép mặt vẫn còn khá mới mẻ, nhưng quá trình cai nghiện này đã đi một chặng đường dài kể từ lần ghép mặt đầu tiên ở Pháp vào năm 2005.

Nhóm cần đào tạo lại - giống như một cuộc phóng tên lửa - vì vậy mọi thứ diễn ra suôn sẻ. Tiến sĩ Frank Papay, Cleveland Clinic

"Về mặt kỹ thuật, lĩnh vực này đã trở nên phức tạp hơn và liên quan nhiều đến khuôn mặt, nơi mà hiện nay chúng tôi đang thực hiện gần như toàn bộ hoặc tổng số các ca cấy ghép mặt", Papay nói.

Trong tương lai, các khía cạnh kỹ thuật của việc cấy ghép mặt sẽ tiếp tục tiến triển theo cùng một quỹ đạo, với các bác sĩ chia sẻ những gì họ học.

Quảng cáo

Thách thức thực sự đang đi về phía trước là giữ cho cơ thể người nhận từ chối cấy ghép. "Nghiên cứu về kết thúc kỹ thuật đã được nói và thực hiện, và tiếp tục phát triển rất nhanh", Papay nói, "nhưng nghiên cứu hứa hẹn sự khoan dung mô đầy đủ từ các hợp kim allogenesis vẫn chưa hoàn chỉnh. Đó là mục tiêu. "

Quảng cáo Quảng cáo

Việc bác bỏ nội tạng xảy ra khi hệ miễn dịch của người nhận tấn công mô mới là" ngoại kiều "."Đây không phải là điều duy nhất để đối mặt với sự cấy ghép, nhưng cũng có thể xảy ra với trái tim, gan và thận.

Để ngăn ngừa tình trạng này, các bác sĩ sẽ cố gắng kết hợp mô của người hiến tặng và người nhận càng gần càng tốt.

Sau khi phẫu thuật, người nhận uống thuốc mạnh - trong suốt phần còn lại của cuộc đời họ - sẽ ức chế hệ thống miễn dịch của họ. Nhưng những loại thuốc này có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh tim, nhiễm trùng nặng và tuổi thọ ngắn hơn.

Quảng cáo

Hardison cũng đã được cung cấp kháng thể đơn dòng Rituximab trước khi phẫu thuật để ngăn ngừa một loại bạch cầu, gọi là tế bào lympho B, tấn công mô được cấy ghép. Thậm chí điều này không hoàn hảo.

Tìm kiếm cái gì đó hoạt động tốt hơn là cái mà Papay gọi là "Chén Thánh" để làm cho các cuộc cấy ghép mặt thành công hơn.

Quảng cáo Quảng cáo

Đọc thêm: Vâng, những người giàu có được hiến tạng nhanh hơn>

Sự chấp nhận của công chúng tăng lên

Trong những ngày đầu tiên của việc cấy ghép mặt, nhiều người nghĩ nó sẽ giống như bộ phim "Face Off" với Nicholas Cage và John Travolta.

Nhưng có rất nhiều quan ngại về thủ tục. Một nghiên cứu cho thấy ý kiến ​​về các thủ tục này dựa vào "lạ lẫm" hoặc "đạo đức phẫn nộ. "

Nhưng những quan điểm này đã giảm đi khi các cuộc cấy ghép mặt thành công hơn đã được thực hiện.

"Đã có một cảnh quan chuyển hướng về mối quan tâm đạo đức đối với các ca cấy ghép mặt nạ khi chúng ta có thêm thông tin về cách tiến hành cấy ghép và cách bệnh nhân trải qua các thủ thuật", Christopher Scott, Tiến sĩ, và liên kết giám đốc chính sách y tế tại Trung tâm Y tế Y tế và Chính sách Y tế của Trường Y Baylor, cho Healthline.

Một phần của việc này liên quan đến thực tế của việc cấy ghép khuôn mặt rất khác so với những gì bạn có thể thấy trong một bộ phim.

Đã có một cảnh quan chuyển dịch về quan tâm đạo đức đối với [cấy ghép mặt] khi chúng ta có thêm thông tin về cách thực hiện cấy ghép. Christopher Scott, Trường Đại học Y khoa Baylor

"Cái gì mà chúng ta đã học được từ hai cuộc cấy ghép mặt mà chúng tôi đã thực hiện ở Cleveland Clinic", Papay nói, "khuôn mặt mới không giống với mặt của các nhà tài trợ. Nó không giống khuôn mặt của người nhận. Đó là một bức tranh khảm của cả hai. "

Nhưng quan điểm cũng đã thay đổi khi công chúng nhìn thấy bao nhiêu thủ tục có thể biến đổi cuộc sống của bệnh nhân.

Sau ca phẫu thuật, Hardison có thể trở lại công khai mà không bị nhìn chằm chằm vào. Ông thậm chí đã đưa 5 đứa con của ông đến Disney World ở Florida và có thể bơi cùng họ lần đầu tiên kể từ vụ tai nạn năm 2001.

Sự thay đổi ý kiến ​​công chúng đã xảy ra với các công nghệ khác, chẳng hạn như đưa van lợn vào lòng người mắc bệnh tim. "Khi chúng chuyển sang thực hành y học tổng quát - nghĩa là chúng ta hàng nghìn thủ tục này mỗi năm - không ai nghĩ đến hai lần về nó", Scott nói.

Việc chuyển đổi thực tế của lĩnh vực này có thể xảy ra nếu chính phủ và các công ty bảo hiểm y tế bắt đầu bao gồm các chi phí của thủ tục.Việc cấy ghép mặt có thể lên tới 1 triệu đô la. "Tôi nghĩ rằng [Medicaid và Medicare] sẽ dần dần chấp nhận điều này, nhưng tôi nghĩ rằng họ sẽ chờ đợi cho đến khi có thêm một vài bệnh nhân nữa", Papay nói, "Nhưng tôi nghĩ chúng ta đang ở trên đỉnh đó ngay bây giờ. "

Khi điều đó xảy ra, nhiều người sẽ có thể được hưởng lợi từ thủ tục, không chỉ những người có khuôn mặt bị thương trong một vụ tai nạn. Người nhận có thể bao gồm những người bị cắt bỏ mặt vì ung thư và những người sinh ra có khuyết tật mặt bẩm sinh.

Thật khó để biết xã hội sẽ suy nghĩ gì về việc cấy ghép khuôn mặt trong tương lai, nhưng nếu xu hướng hiện tại tiếp tục, yếu tố "wow" có thể chiếm ghế sau cho những người được trợ giúp theo thủ tục. "Nếu con đường di chuyển là dấu hiệu của những gì chúng ta có thể mong đợi trong tương lai, thì chúng ta có thể thấy một số điều tương tự," Scott nói, "tránh xa những lo lắng về việc liệu một người nào đó sẽ bị mất danh tính của họ nếu họ đã có khuôn mặt của người khác để quan tâm nhiều hơn về sức khoẻ cá nhân của người đó. "

Đọc thêm: Cấy ghép tử cung: Có đạo đức không? »